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排卵性子宫出血多发生在生育年龄的妇女,也有时出现在更年期,常有不孕或早期流产病史,妇科及b超检查子宫及双侧卵巢正常。基础体温呈双相型,高温相波动呈现上升缓慢、幅度低、持续时间短或延长、下降慢等改变。功血病理改变,子宫内膜病理检查显示月经中期出血内膜部分呈早分泌期和部分呈晚增生期改变,孕激素偏低或正常。可分为黄体功能不全和黄体萎缩不全两种。
(1)月经量多,月经周期及持续时间皆正常。
(2)经间出血,即月经间隔期有少量血性分泌物,持续天数不等。若将出血时间与基础体温记录相对照,可发现这种经间出血可出现在月经后(即经期延长),月经前(即经前出血)及排卵前后(即围排卵期)出血。功血病理改变
为什么规则排卵的妇女会出现月经量多?许多研究者从血内生殖激素的浓度,内膜生殖激素受体,内膜血管密度、凝血因子等方面进行了探索,皆未发现异常。最终发现这些患者子宫内膜局部前列腺素组分异常及纤维蛋白溶解系统功能过强。
前列腺素是一组脂肪酸化合物,它调节着血管的收缩与扩张及血小板的止血功能。前列腺素组分异常,血管易于扩张,血小板止血功能减弱,出血量即增多。功血病理改变
功血病理改变,由此可见,先使内膜生长,然后使内膜脱落,仅是权宜之计。采用这种方法止血时,患者应严格按医嘱用药。若随便停用或忘记用1~2天,中途会造成再出血而使治疗失败。